• 147: עזרה בהנקה

    מן הידועות היא שאני חסיד גדול של הנקה, היא בריאה לא רק לתינוק, אלא גם לאם המניקה.

    אצל האימא היא מגנה מפני התפתחות הסינדרום המטבולי ומורידה במשקל, היא מגנה מפני סרטן שד, וגם סרטן רחם וצואר הרחם, ומפחיתה סכנת אוסטאופורוזיס (דלדול עצמות), בזמן ההנקה משתחרר הורמון האהבה, אוקסיטוצין, וזה עוזר לרחם להתכווץ ולחזור למימדיו התקינים, והוא גם עוזר (הן לאימא והן לתינוק) ביצירת הקשר ביניהם (זה נקרא BONDING).

    ואצל התינוק היא מעבירה לו נוגדנים ובכך מפחיתה או אף מונעת זהומים, כגון אמבה וחיידקי מעי "לא טובים, תינוקות יונקים סובלים פחות מדלקות אוזניים, פחות משלשולים, פחות זהומי דרכי נשימה עליונות, פחות זהומים בדרכי השתן, פחות תסמונת מות עריסה, מנת משכל (אייקיו) גבוהה יותר והתפתחות קוגניטיבית טובה יותר, פחות סוכרת משני הסוגים, פחות נטייה להשמנה ומשקל יתר, פחות אקזמה, אלרגיה ואסתמה, פחות התפתחות מחלת צליאק אם החשיפה לגלוטן נעשית בזמן בו הילד עדיין יונק, פחות סרטן שד אצל נשים שינקו כתינוקות, מחזקת את הבטחון העצמי, את מצב השיניים עוד לפני שהחלו לבקוע, ועוד הרבה הרבה דברים טובים.

    לא מעט נשים מניקות, אבל גם לא מעט נשים מנסות להניק ונתקלות בקשיים.

    אני מקבל הרבה פניות בבקשה לסייע בקשיים בעת ההנקה, ואני מרשה לעצמי לייעץ, מכמה סיבות, אבל תחילה ווידוי קטן: כשהייתי סטודנט לרפואה, (בסוף שנות ה- 70 של המאה הקודמת) עשיתי חלק מן המחלקות הקליניות בביה"ח קפלן ברחובות, המסונף לביה"ס לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים. בין השאר גם במחלקה הגינקולוגית, אותה ניהל פרופ' משה לנצט ז"ל, האימתני,  שהיה איש רב אשכולות ומעשים, נערץ ומעורר יראה, הן בקרב המאושפזות והן בקרב הצוות והסטודנטים.

    יום אחד הודיעו לאחיות חדרי הלידה והמחלקה הגינקולוגית (ולנו הסטודנטים) כי יועבר להן קורס הדרכת הנקה, וכל המעוניינת יכולה ליטול בו חלק. הצפי היה, אני מניח, כי אחיות וסטודנטיות תשתתפנה, ואכן, לא מעט אחיות וכמה סטודנטיות עברו את ההדרכה, אבל מקרב הסטודנטים הגברים- רק אני נטלתי בו חלק. אז הנה אני "מדריך הנקה" עלאק (כמובן שאין לי תעודה או משהו).

    2 סיבות נוספות לעניין שלי בהנקה הן עיסוקיי הנוכחיים, רוב (אם כי לא כל) עבודתי סובבת מצד אחד סביב נושא פריון, הריון ולידה, וכמתבקש גם השלב שלאחר לידה, ומצד שני ברפואת ילדים. ואך טבעי שאתעסק הן באימהות המניקות, והן בתינוקות היונקים מהן.

    על פי הרפואה הסינית מקורו של חלב האם הוא בדם שלה.

    רוב הפונות אליי עושות זאת בגלל מיעוט חלב, והסיבות האפשריות הן חוסר דם (שאז האימא לא יכולה לייצר חלב) ו/או בעיה בזרימה (עימדון- סטגנציה) של דם ושל חלב בשד.

    ועל כן הטיפול כולל שתי פעולות עקריות: 1) הזנת הדם 2) הנעה וטיפול בזרימה.

    הזנת הדם מתבצעת בעיקר על ידי תזונה, חליטות צמחיות ופורמולות של צמחי מרפא. הנעה מתבצעת על ידי דיקור או עיסוי של נקודות דיקור.

    כיוון שמדובר בנשים זמן לא רב אחרי לידה, אז מלבד מחסור בחלב אם יש גם בעיות כלליות נוספות שהן תוצאה של החוויה הלא פשוטה שגופן ונפשן עברו, ועל כן, כמקובל ברפואה הסינית, הטיפול הוא כולל, באישה, עם שימת דגש על נושא החלב וההנקה.

    להלן כמה מתכונים אותם אני נוהג לתת לפונות אליי כשתלונתן היא לא מספיק חלב. כשמופיע מספר ליד שם של צמח הכוונה היא מידתו היחסית בתערובת, אם בכפיות, אם בכפות, אם בספלים, אם בגרמים ואם בדליים. כל מה שצריך לחשוב כמה רוצים לקנות/ להכין ולפי זה לבנות את התערובת ביחסים המתאימים, אלא אם כתבתי אחרת, צריך כפית תערובת על ספל מים, ולשתות לפחות ליטר וחצי -2, ואפשר אפילו 3 ליטר ביום.

    חליטה לחיזוק כללי:

    4-6 כפות ביחסים שווים בשני ליטר מים:

    עלי פטל Rubus Idaeus Raspberry Leaves
    עלי סירפד Urtica Idoica Stinging Nettle

    להרתיח ולהוריד מיד מהאש.

    להגברת חלב:

    תערובת ביחסים כמצוין ליד כל צמח:

    זרעי שומר Foeniculum Vulgare Fennel Seed 3
    חילבה(גרגרנית יוונית) Trigonella Foenum-Graecum Fenugreek Seed 1/2
    קרצף מבורך Cnicus Benedictus Blessed Thistle Leaf 1/2
    כישות Humulus Lupulus Hops 1/2

    2-3 כפות מהתערובת ב- 1 ליטר מים, אפשר להמתיק עם מולסה מתוקה (בלי סוכר).

    אפשר לבקש את אותה תערובת בבית מרקחת כטינקטורה Mother Tincture ואז יש לשתות 1/2 כפית בכוס מים.

    להגברת חלב ומניעת גזים אצל התינוק:

    זרעי אניס Pimpinella Anisum Aniseed 4 כפות
    זרעי שומר Foeniculum Vulgare Fennel Seeds 4 כפות
    פולי הל Elettaria Cardamomum Cardamon 12 פולים

    ב- 1 ליטר מים, להרתיח ולבשל 5-6 דקות, לשתות 2 ליטר ליום (כמובן שהאם צריכה לשתות, לא התינוק)

    להגברת חלב וחיזוק המערכת הגינקולוגית:

    קרצף מבורך Cnicus Benedictus Blessed Thistle Leaf 1
    זרעי שומר Foeniculum Vulgare Fennel Seeds 4
    עלי סירפד Urtica Idoica Stinging Nettle 2
    עלי פטל Rubus Idaeus Raspberry Leaves 2

    להגברה מיידית של חלב:

    קימל (כרוויה תרבותית) Carum Carvi Caraway 2
    זרעי שומר Foeniculum Vulgare Fennel Seeds 1
    אניס Pimpinella Anisum Aniseed 1
    חילבה
    (גרגרנית יוונית)
    Trigonella Foenum-Graecum Fenugreek 1

    לחזוק כללי והגברת חלב:

    פרחי קמומיל Chamomille Matricaria recutita/ Chamomilla 2
    מליסה Lemon Balm

    Melissa officinalis

    3
    עוזרר Hawthorn Berries Crataegus 1
    פרחי היביסקוס Hibiscus Flowers Hibiscus rosa-sinensis 2
    עלי ורד Rose Petals Rosa rubiginosa 2
    פרחי לבנדר Lavender Flowers Matricaria chamomilla 1/8
    הל טחון Elettaria Cardamomum Cardammon -Chopped 1/8

    להרתיח ולהוריד מיד מהאש

    כמו כן נהוג להשתמש להגברת חלב גם בצמחים שאפשר להוסיף לאוכל/ שתיה כלשהי.

    שמיר (שבת ריחני) Anethum Graveolens Dill
    גדילן מצוי Silybum Officinalis Milk Thistle
    לשון השור Borago Officinalis Borage

    אם לתינוק יש גזים ואת מניקה אותו,רצוי כי תמנעי מ:

    מוצרי חלב בקר, סוכר, קמח לבן, אוכל קר וירקות חיים.

    רצוי להרבות בירקות כתומים (בטטה, דלעת וגזר),חלבון מלא (ביצים, עוף, דגים ובשר),  להוסיף את הצמחים לעיל גם למזון כתבלין, ובנוסף גם להשתמש ב: קינמון, הל, ציפורן, ג'ינג'ר, כמון, כורכום, פילפל שחור.

    למקרה ההפוך, להפסקת חלב:

    2-3 כפות בליטר מים מהתערובת:

    מרווה רפואית Salvia Officinalis Red Sage 1
    פטרוזיליה Petroselineum Crispum Parsley 1
    פיגם מצוי Ruta Graveolens Rue 2

    להוריד מהאש אחרי הרתיחה.

    כמו כן לאכול נבטי דוחן ( זיפן איטלקי Millet) קלויים והרבה פטרוזיליה

    אוכל בעד הנקה:

    אני צמחוני ואני ממליץ על צמחונות, אלא שהרפואה הסינית, המייחסת חשיבות רבה לתזונה בתקופת ההריון ובתקופה שבה האישה מניקה, ממליצה לאכול מאכלים שנחשבים מזיני אנרגיה. המזונות האלה נועדו להחזיר לעצמן דם וצ'י (אנרגיה) שאיבדו במהלך ההריון והלידה, וכדי להעשיר את הגוף ולאפשר זרימת חלב, והם כוללים לא מעט בשר.

    לפניכן רשימת מזונות מזינים לתקופת ההריון וההנקה מתוך הרפואה הסינית, ואני רושם אותם למרות היותי צמחוני,  לטובת אוכלות הבשר שביניכן:

    בשר בקר. עוף. קיבות ולבבות של עוף. זנב שור;

    מזונות לא ממקור חי: שעועית שחורה. ביצים. תרד ועלים ירוקים אחרים. זרעי דקל. אגוזי מלך, ענבים, ליצ'י ולונגן (פרי מאותה משפחה), זנגוויל, קינמון.

    והנה כמה מתכונים סיניים מסורתיים להזנה, חיזוק והגברת חלב, (יש בטח עוד המון, גם ללא בשר):

    לבבות וקורקבני עוף פיקנטיים:

    חומרים:

    • שמן שומשום.
    • ½ ק"ג קורקבני עוף ולבבות עוף.
    • בצל.
    • 2 גזרים.
    • 2 תפוחי אדמה.
    • 250 גד' אפונה ירוקה טרייה. או סלרי. או 1/2 כרוב.

    חומרים לרוטב:

    • ¼  ספל שרי לבישול (לא הכרחי),
    • ½ כפית דבש או,סוכר,
    • ½ כפית פלפל,
    • 2 שיני שום,
    • זנגוויל טרי,
    • 80 גר' רסק עגבניות

    אופן ההכנה:

    רצוי להשתמש בווק אבל גם סיר שמתחמם לטמפרטורה גבוהה יתאים לעניין. מטגנים את הבצל והבשר בשמן השומשום עד שמשחים. בינתיים, מכינים את הרוטבי מכניסים את כל המרכיבים של הרוטב לסיר גדול, ומבשלים.

    כשהבשר והבצל משחימים, מוסיפים אותם לסיר הרוטב, מוסיפים את תפוחי האדמה, הגזרים, והאפונה או הסלרי ומבשלים כשהסיר מכוסה, על אש קטנה, כשעה וחצי. אם צריך, מוסיפים במשך הבישול מים.

    מרק זנב השוד ועגבניות

    חומרים:

    • 250 גרי בשר זנב שור.
    • 1 סלרי.
    • ½ ק"ג עגבניות טריות חתוכות.
    • 4 שיני שום.
    • בצל בינוני.
    • ¼  כפית זרעוני אניס כתושים.
    • ¼ כפית ציפורן כתושה.
    • כף שרי לבישול (לא חייבים).
    • כפית פלפל שחור.

    אופן ההכנה:

    קוצצים את הבשר ושוטפים במים רותחים. קוצצים את הבצל, העגבניות, הסלרי והשום. שופכים לווק חם ארבע כפות שמן ומטגנים את הבשר במשך שש-שבע דקות. מוסיפים עשר כוסות מים, מסירים את הקצף שמצטבר על פני המים ומוסיפים את זרעי האניס והציפורן הכתושים, מכסים ומבשלים על אש קטנה 30 דקות, בסיר אחר מטגנים את הבצל, הסלרי, השום והעגבניות, כשהבצל נעשה שקוף, מוסיפים את הירקות לווק, מוסיפים את שאר המרכיבים ומבשלים עד שנותרת בווק חצי מכמות הנוזלים.

     

    מרק כבש:

    החומרים:

    • • 1 ק"ג שוק כבש
    • • 1 שורש פטרוזיליה
    • • 1 שורש סלרי
    • • 2 קלחי תירס או 400 גר' תירס קפוא
    • • 2 ליטר מים.

    אופן ההכנה:

    • להכניס כל המרכיבים לסיר

    • להביא לרתיחה

    • לבשל 4 שעות על אש קטנה

    • להסיר את הקצף ולהוסיף מים במידת הצורך.

    • להוריד את הבשר מהעצמות ולהחזירו לסיר.

    • לטחון הכל ולאכול כמו מרק.

     

    משקה אגוזי מלך

    חומרים:

    • 300 גרי אגוזי מלך מרוסקים,
    • ¼  ליטר וודקה או ברנדי

    אופן ההכנה

    שמים את האגוזים במשקה, מעמידים למשך חודש. מדי פעם מנערים.

    מסננים ושותים כוסית אחת ביום.

    אפשר להכין משקה דומה עם דבש:

    250 גרי דבש בתוך ½  ליטר וודקה או ברנדי. שותים כוסית מדי יום.

     

    למדקרים שביניכם להלן רשימת נקודות דיקור/עיסוי, קחו בחשבון שיש נקודות לחזק ויש נקודות לפזר, לפי האבחנה המבדלת: חסר או סטגנציה,

    באמירתי זו כללתי אזהרה לנשים הרוצות לעשות לעצמן עיסוי באותן נקודות: יש טכניקות עיסוי, אותן צריך להכיר ולדעת היכן ומתי להפעיל, אחרת תקבלו אפקט לא נכון ואפילו הפוך. ראו הוזהרתם.

    כל המוקסות הן עם סיגר. כל המניפולציות לפיזור/חיזוק/השגת צ'י- מאוד עדינות, עם יד קלה!

    ST36 חיזוק /מוקסה.

    CV17, יש להשיג DEQI בפטמה בשני הצדדים, להחדיר את המחט בזווית לכוון פטמה אחת ולעבוד לאט פנימה-החוצה (ללא סיבוב המחט) עד להשגת תחושת צ'י המתפשטת מנקודת החדרת המחט לכוון הפטמה (גם אם זה מרגיש קרוב או רק באמצע הדרך- זה בסדר), ואח"כ לכוון הפטמה השניה. להחזיר את המחט למצב אמצעי, לתת לנוח ולחזור על הפעולה כל כמה דקות במהלך הטיפול. אפשר גם מוקסה.

    ST18 דו צדדי, כנ"ל- להפיק DEQI לכוון הפטמה. חיזוק, עם או בלי מוקסה.

    SI1 חיזוק במצבי חסר, הקזת דם בסטגנציה/גודש בשדיים.

    בנוסף:

    בחסר דם (וצ'י):

    BL20, חיזוק עדין.

    BL17 חיזוק.

    CV4 חיזוק עדין.

    בסטגנציה:

    6  PC בפיזור עדין.

    LI4, LIV3 בפיזור עדין.

    רצוי לטפל כל יום, או לפחות לסרוגין, יום כן- יום לא, במקביל לחליטות/תזונה.

    בתאבון.

    תגיות: , , , , , , , ,

12 תגוובת


  1. מעין רזין הגיב:

    מדובר על הפחתת גאזים אצל תינוקות – מי צריך ךלשתות את החליטה האם או התינוק?

  2. ראובן הגיב:

    האם, כמובן!!!!

  3. אילת הגיב:

    מסכימה עם כל מילה
    רוצה להוסיף צמח המשפר תנובת החלב, משפר את זרימתו ומטהר אותו, מגיע מן הרפואה ההודית – איור וודה ונקרא בסנסקריט SHTAVARI או בלטינית ASPARAGUS RACEMOSUS הכי קל לכתוב שטאוורי ולמצוא ים של חומר. משווק בארץ ע"י הימלאיה.

  4. ראובן הגיב:

    תודה רבה!!! אשמח לעוד תרומות כאלה

  5. ענבל הגיב:

    בעניין אחר- אשמח לקרוא פוסט או לשמוע מה דעתך על לייזר למינהו? אני מדברת על לייזר לצורך אסתטיקה של הורדת שיערות מהגוף (מאיזורים מוצנעים יותר ופחות)

    פחות מהמקום החברתי שמשדר שזה העניין והאופנה, אלא האישי- הרצון "להיפטר" מהעיסוק החודשי בזה. עם זאת, אני מרגישה שיש בזה מהלך לא נכון ואולי מסוכן שעובר הגוף כשמחדירים אליו קרניים וכו'. בקיצור, מה אתה אומר?
    כמו-כ האם יש הבדל בין אזוורים- רגליים לדוג' ומשפעות מצד אחר?

  6. ענבל הגיב:

    המממ,משומה זה מחק את העובדה שכתבתי תודה רבה על הפוסט ועל כך שנתן לי מוטיבציה לחזק את הדם ולהניעו בכל מקרה גם אם כרגע לא בהיריון. ברוך השב 🙂

  7. הדר הגיב:

    תודה על הפוסט.
    מבחינת הגזים אני גם כן הכנתי חליטה דומה ושתיתי וזה די עזר. ומה שעוד עזר זה גרפווטר תכשיר שמבוסס על תמציות אניס ושומר – כמו שכתבת שזה עוזר.
    שוב תודה.
    ורק שאלה לסיום, איפה יש חנות שמוכרת את כל הצמחים האלה? (על חלקם לא שמעתי בחיים) איפה איפשר להשיג?

  8. מאיה הגיב:

    הגעתי לבלוג שלך במקרה,
    אני לומדת כרגע בקורס מדריכות הנקה, ומחפשת מידע כדי לענות על שאלה:
    מה הקשר בין דימום חריף לאחר הלידה לבין קשיים בהנקה מאוחרת?
    אז כתבתי כל מיני ניסוחים כדי לעלות על המידע המדוייק ו…
    הגעתי לבלוג שלך.
    אני מאוד נהנית לקרוא, כמעט כל הנושאים שכתבת עליהם מעניינים אותי וכמו שביקשת אני מפיצה אותם 🙂

    ונכון לשעה זו, טרם מצאתי הסבר מפורט לשאלה 🙂

  9. ראובן הגיב:

    תודה לך על תגובתך ועל הסמיילים, לרפואה הסינית יש הסבר פשוט לביעיה שאת מתארת: על פי הרפואה הסינית חלב הוא תוצר ישיר של דם, וכאשר חסר דם (כמו למשל אם אבד בדימום גדול) אין לגוף מספיק ממנו לייצור החלב.
    הדבר יכול להתבטא גם בבעיות שיער (נשירה, דלדול, חוסר חיות וכו') בצפורניים, בעור ועוד. יש לזכור שלא מדובר בדם הנמדד בהמוגלובין, אלא בדם כסוג של אנרגיית חיים, עם תכונות מיוחדות מאוד, אני מפנה אותך למאמר שלי בנושא שכתבתי: http://www.drbarak.com/2010/106-%D7%9B%D7%99-%D7%94%D7%93%D7%9D-%D7%94%D7%95%D7%90-%D7%94%D7%A0%D7%A4%D7%A9

  10. מעין רזין הגיב:

    תודה רבה על התגובה:-) שבוע טוב!

  11. hila הגיב:

    1. יש חליטה או מאכלים שמתאימים לאישה שעברה ניתוח קיסרי?
    2. את החליטות אפשר להכין מראש למספר ימים או עדיף להכין כל יום ולשתות לאורך כל היום?

  12. אפרת הגיב:

    המספרים / כמויות שרשומות ליד הצמחים או הזרעים להגברת חלב, הכמות היא כף? כפית? גרם?

    תודה!

הוספת תגובה