ותחילה ווידוי: בשנות ה60′ יצאו "האבנים המתגלגלות" (כך קראו אז ל ROLLING STONES) עם שיר שנקרא , MOTHER'S LITTLE HELPER, אנחנו מאוד אהבנו אותם ואת השירים שלהם, ובינינו לבין עצמנו סיפרנו את ה"רכילות העסיסית", על פיה השיר הוא על הגלולה למניעת הריון, ושבעצם השיר רומז למה שמאוד עניין אותנו אז: "מין חופשי".

אז זהו, שזה לא נכון, הם דברו על הואליום, שהפך כבר אז, ב65 או 66, לקרש ההצלה של נשים רבות במערב. תקדים למה שקורה היום (ראו הפוסט הקודם שלי )

אז לזכר הפאדיחה הנה וידאו נחמד:

לחצו על הלשון לצפיה

אז במה מדובר היום?
מחקר המתפרסם עתה ב  British Medical Journal, עיתון מכובד ביותר, מראה כי נשים הנוטלות גלולות נגד הריון נמצאות בסיכון מוגבר פי 5 לפקקת ורידים ( DVT) יותר מנשים שלא משתמשות בהן, ומדובר בכל הגלולות שבשימוש כיום, שהן גלולות מורכבות.

נבדקו 1,524 נשים הנוטלות גלולות למניעת הריון ו- 1,760 שאינן נוטלות גלולות, ונמצא כי הגלולות למניעת הריון הזמינות כיום מעלות את הסיכון לפקקת ורידים פי 5; עוד נמצא כי פרט למינון האסטרוגן, גם לסוג הפרוגסטרון השפעה משמעותית על הסיכון לפקקת, וכי בחודשים הראשונים לטיפול ישנו סיכון מוגבר לפקקת או תסחיף ריאתי ללא קשר לסוג הגלולות למניעת הריון.

הסיכון השתנה בצורה בולטת כתלות בסוג הפרוגסטרון ומינון האסטרוגן, כלומר- הסיכון לפקקת ורידים נמצא כקשור באופן חיובי למינון האסטרוגן.

לפניכן החומרים הפעילים, מידת הסיכון מהם, ושמות של גלולות הנמכרות בישראל, (בטח יש עוד ופיספסתי חלק)

הכימיקל הסיכון שמות גלולות הנמכרות בארץ
Levonorgestrel פי 4 מנשים שלא נטלו גלולות NEOGYNON , MICROGYNON, LOGYNON NORDETTE, MICROLUT,  התקן MIRENA IUD, גלולת היום שאחרי, POSTINOR
Gestodene פי 5.6 מנשים שלא נטלו גלולות GYNERA, HARMONET, MELIANE, MINULET, LODENE, MINESSE
Drospirenone פי 6.3 מנשים שלא נטלו גלולות YASMIN
Cyproterone Acetate פי 6.8 מנשים שלא נטלו גלולות DIANE
Desogestrel פי 7.3 מנשים שלא נטלו גלולות MERCILON, MICRODIOL, FEMINET,CERAZETTE

מסקנות:גלולות למניעת הריון הזמינות כיום מסכנות, במידה משמעותית את המשתמשות בהן "לחטוף" פקקת ורידים ואוטם ריאתי, ולכן כדאי לבדוק איזה גלולות נותנים לכן, ולא לסמוך באופן עיוור על הגינקולוג שלכן, כי אם זה יהרוג אתכן, הוא לא יישא באחריות.

The venous thrombotic risk of oral contraceptives, effects of oestrogen dose and progestogen type: results of the MEGA case-control study, A van Hylckama Vlieg et al, British Medical Journal, 2009

אבל רגע, לפני שנלך הביתה אז מה זה לכל הרוחות פקקת ורידים?
פקקת ורידים, היא למעשה פקקת ורידים עמוקים, או בלעז DEEP VEIN THROMBOSIS ובקיצור DVT. היא מתרחשת במערכות ורידים עמוקות, והמקום השכיח לכך הוא הורידים העמוקים ברגללים (ולפעמים באגן). שם יש חללים גדולים בהם, באנשים הנמצאים זמן ממושך ללא תנועה, כגון כשהם שוכבים זמן ממושך (בזמן מחלה, בהריון) או יושבים זמן ממושך (כגון בטיסות חוצות אוקיינוס), והנמצאים בקבוצת סיכון (עם בעיות קרישה, חולי לב, נשים הנוטלות גלולות כמוזכר לעיל, אחרי ניתוח/לידה, או גם בהריון מתקדם, כשהבטן לוחצת על הורידים ולא מאפשרת את זרימת הדם בהם, הדם עומד, אטי, ונקרש. הקריש יכול להשתחרר, להתקדם, להגיע ללב ו/או לראות או למוח, ולסתום כלי דם גדול, ולהרוג את הבטן או להשאיר אותו נכה.

DVT

DVT

מי הכי בסיכון?

  • אנשים עם בעית קרישה ידועה
  • שמנים/שמנות
  • לא עושים/עושות ספורט
  • בנות על גלולות, בעיקר אם הן מעשנות
  • מעל גיל 35

תשקלו ברצינות אמצעי מניעה לא הורמונליים

NICE, ISN'T IT?