(או קימצ'י, או מיסו, או טמפה, או ירקות כבושים בשביל הפרוביוטיקה) או שתו תה, או תאכלו אורז מלא, או קטניות אדזוקי, או ערמונים, או פטריות, או כרוב, או כרובית, או כרוב ניצנים, או נבטים, או בטטה, כל זה בשביל ה GABA (חומצה אמינו בוטירית Gamma-Aminobutyric Acid)
אז מה זה לעזאזל גאבא? זהו מוליך עצבי Neurotransmitter, אבל זה מוליך עצבי מעכב Inhibitory Neurotransmitter, כלומר הוא מעכב או מפחית את יכולת תאי העצב לקבל, לייצר או לשלוח מסרים כימיים אל- ומ-תאי עצב אחרים, על כן זהו חומר מרגיע ומצמצם פעילות יתר של מערכת העצבים, במצבי חרדה, מתח, סטרס, לחץ וכדומה.
GABA היא (הוא?) המוליך העצבי האינהיביטורי Inhibitory Neurotransmitter הנפוץ ביותר במערכת העצבים שלנו. תפקידו לחסום/לעכב/למנוע/להמעיט את הגירוי של תאי עצב במוח.
כמה מלים על העברת אינפורמציה במערכת העצבים- על רגל אחת: מסרים מועברים מתא עצב לתא עצב במפגש ביניהם הקרוי סינפסה Synapse, מרווח קטן ובו נוזל, העצב המשדר שולח כימיקל (ה"מסר" שלו) שחוצה את הסינפסה ומתחבר לקולטן Receptor על תא העצב ה"מקבל", ומתחבר לקולטן כמו מפתח שנכנס ומותאם בדיוק למנעול.

סינפסה
GABA מתערב במקום הזה, בעת מעבר ה"מסר" מהעצב (הנאורון) המשדר לעצב הקולט, ומפחית את יכולת העצב הקולט לקבל את התשדורת, בכך הוא מפחית סטרס, חרדה, משפר את היכולת לישון, באנשים עם רמות נמוכות של GABA נמצאו יותר מקרי דכאון (שאינו מגיב לתרופות פסיכיאטריות) סכיזופרניה, הפרעות קשב, אפילפסיה ועוד.
החומר ההפוך ממנו הוא גלוטאמט Glutamate, הצמד שלו עם GABA הם כמו כפתורי הדלקה וכיבוי ON/OFF למערכת העצבים, כדי שבנאדם יתפקד ויתנהל במצב תקין מבחינה רגשית, ומבחינת תגובותיו למצבי דחק, צריך איזון עדין בין GABA ל – Glutamate.
[אל תגלו, אבל GABA זה למעשה גלוטאמט שהגיב כימית עם האנזים Glutamic Acid Decarboxylase)
תרופות שפועלות על קולטני GABA:
בנזודיאזפינים BENZODIAZEPINES
אלפראזולאם (Alprazolam)-קסנקס Xanax, אלפרוקסAlprox , אלפרליד Alpralid, קסנגיסXanagis
ברומאזפאם (Bromazepam)-לניטיןLenitin
כלורדיאזפוקסיד (Chlordiazepoxide)-נירבקסלNirvaxal
קלונאזפאם (Clonazepam)-קלונקס Clonex , ריבוטריל Rivotril
קלוראזפאט (Clorazepate)-טרנקסאלTranxal
דיאזפאם (Diazepam)-ואליום Valium , אסיוול Assival , דיאז, סטסולידStesolid
ברוטיזולאם (Brotizolam)-בונדורמיןBondormin
אסטאזולאם (Estazolam)-פרוסום, יורודין Eurodin
פלוניטראזפאם (Flunitrazepam)-היפנודורםHypnodorm
לוראזפאם (Lorazepam)-לוריוון Lorivan
מידאזולאם (Midazolam)-דורמיקוםDormicum
ניטראזפאם (Nitrazepam)-נומבוןNumbon
אוקסאזפאם (Oxazepam)-ואבן Vaben
טמאזפאם (Temazepam)-רסטורילRestoril
טריאזולאם (Triazolam)-הלציוןHalcion
קלובאזאם (Clobazam)-פריזיוםFrisium
לא משווקים כרגע בארץ:
צינולאזפאם (Cinolazepam)-לא משווק
פלוראזפאם (Flurazepam)-לא משווק
הלאזפאם (Halazepam)-לא משווק
קטאזולאם (Ketazolam)-לא משווק
לופראזולאם (Loprazolam)-לא משווק
לורמטאזפאם (Lormetazepam)-לא משווק
מדאזפאם (Medazepam)-לא משווק
נורדאזפאם (Nordazepam)-לא משווק
פינאזפאם (Pinazepam)-לא משווק
פראזפאם (Prazepam)-לא משווק
קוואזפאם (Quazepam)-לא משווק
טטראזפאם (Tetrazepam)-לא משווק
פנאזפאם (Phenazepam)- תרופה רוסית שיצאה עליה אזהרת שימוש ב 2020.
ברביטורטים BARBITURATES (לרוב תרופות הרגעה/הרדמה, נגד אפילפסיה ועוד).
Allobarbital, Amobarbital (שם מותג Amytal), Aprobarbital, Alphenal, Barbital, Brallobarbital, Pentobarbital, Phenobarbital (שם מותג Nembutal), Primidone, Secobarbital (שם מותג Seconal), ,Thiopental, גם שילוב של amobarbital ושל secobarbital הקרוי Tuinal, Vigabatrin (Sabril®). Flumazenil (Romazicon®). Valproic acid, Zolpidem (Ambien®, Edluar®). Propofol (Diprivan®). Baclofen (Lioresal®, Gablofen®).
אז יש לא מעטים מצבים בהם תרופות פסיכיאטריות מהרשימות לעיל ועוד שלא רשמתי-מפסיקות לעזור, אז צריך דברים נוספים.
- מוזמנים לצפות בי משוחח עם פרופ' רפי קרסו על טיפול לא תרופתי בדכאון: https://www.drbarak.com/2018/247-depression-non-medical-treatments
- לקרוא כאן: https://www.drbarak.com/2012/179-%d7%a9%d7%a0%d7%99%d7%99%d7%9d-%d7%91%d7%9e%d7%97%d7%99%d7%a8-%d7%90%d7%97%d7%93-%d7%92%d7%9d-%d7%90%d7%99%d7%9e%d7%a4%d7%95%d7%98%d7%a0%d7%a6%d7%99%d7%94-%d7%95%d7%92%d7%9d-%d7%93%d7%9b%d7%90
- וכאן https://www.drbarak.com/2011/157-depression-what-can-we-do
- וכאן https://www.drbarak.com/2024/306-depressed-have-sex-and-eat-sauerkraut
- וכאן https://www.drbarak.com/2020/250-for-depression-or-the-flu-burn-incense-and-herbs
- https://www.drbarak.com/2014/207-meditation-is-healthy
- ועל דיקור כמובן https://www.drbarak.com/2013/191-stressed-come-for-acupuncture
- ומה עם הריון https://www.drbarak.com/2012/186-antidepressants-and-pregnancy
- וזה מעניין https://www.drbarak.com/2011/130-did-u-take-your-pill-today
- https://www.drbarak.com/2008/painful-but-optimistic
ויש עוד אבל כרגע זה מספיק לכם
מצבים בהם נמצא שיש ל GABA תפקיד חשוב וחיובי:
- Reduce הפחתת סטרס
- Relieve הרגעת/הפחתת חרדות
- Improve Sleep. שיפור בשינה
- Anxiety And Mood Disorders. איזון מצבי רוח ומצבי חרדה
- סכיזופרניה
- Autism Spectrum Disorder. הפרעות בספקטרום האוטיסטי
- דכאון
- Epilepsy, פרכוסים של אפילפסיה
- חוסר פירידוקסין
- Pyridoxine Deficiency. )A Rare Disease In Which A Vitamin Needed To Make GABA Isn’t Available. It Usually Causes Frequent Seizures During Infancy. The Seizures Aren’t Successfully Treated With Anticonvulsant Medications,
- Hepatic Encephalopathy. דלקת המוח על רקע מחלת כבד
- Huntington Disease. מחלת האנטינגטון
- Dystonia And Spasticity. דיסטוניה וספאזם שרירי
- Hypersomnia (Excess Daytime Sleepiness Or Excessive Time Spent Sleeping). ישנניות יתר
- High Blood Pressure. יתר לחץ דם
- הפרעות שינה
- סוכרת
.מה המקורות ל GABA?
יש לרכישה תוספי מזון המכילים GABA, אבל לא ברור אם וכמה החומר נספג, עובר את המחסום דם-מוח (Blood Brain Barrier) ומגיע למוח.
מה עם אוכל?
כפי שציינתי בתחילת המאמר, החומר ישנו במזונות מותססים/כבושים: קימצ'י kimchi, מיסו miso, טמפה tempeh. הוא קיים בתה (תה ירוק, תה שחור, תה אולונג oolong tea),
ובאופן טבעי במזונות מסוימים:
אורז חום, בגלעיני סויה, בשעועית אדזוקי (או אזוקי), בערמונים, בפטריות מאכל, עגבניות, תרד, ברוקולי, כרוב, כרובית, כרוב ניצנים, נבטים, בטטות. גם כאן אנחנו לא יודעים כמה מזה אכן עובר למוח.
אמלק: אם אתם מקבלים/ות תרופות אנטידכאוניות או דומות מהרשימות הנ"ל וזה לא עוזר- זה לא אומר שאתם לא בסדר, יש אחוז לא מבוטל של מטופלים שלא מגיב לתרופות, אז תתחילו לקרוא, ולנסות מה הדברים הטבעיים שכן עוזרים.
מקורות:
- Boonstra E, de Kleijn R, Colzato LS, et al. Neurotransmitters as food supplements: the effects of GABA on brain and behavior. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4594160/). Front Psychol. 2015 Oct 6;6:1520.
- Briguglio M, Dell'Osso B, Panzica G, et al. Dietary Neurotransmitters: A Narrative Review on Current Knowledge (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5986471/). 2018;10(5):591.
- de Leon AS, Tadi P. Biochemistry, Gamma Aminobutyric Acid (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551683/). [Updated 2021 May 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-.
- Jewett BE, Sharma S. Physiology, GABA. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513311/) [Updated 2021 Jul 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-.
- Ngo D-H, Vo, TS. An updated review on pharmaceutical properties of gamma-aminobutyric acid (https://www.mdpi.com/1420-3049/24/15/2678/htm). 2019;24(15):2678.
השאר תגובה